如何看待 Moderna 疫苗試驗顯示出病毒免疫反應的早期跡象，美股應聲大漲 ?梅毒窗口期、特異非特異兩種實驗及檢測結果解釋

昨晚中午看到這個舊事，太困了就不寫了。如今工地剛搬完磚，復雜說幾句。

實驗結果原文在這里，怕被添枝加葉的報道誤導的冤家可以直接看原文，英文不好的話就用翻譯軟件，不費事。

1. 這是I期臨床實驗的結果。I期臨床實驗重點是觀察疫苗的平安性，確定人體對不同劑量的耐受狀況。志愿者的規模較小，普通不超越100人。但是I期臨床實驗也是*快的，通常3個月無毒反作用，便可進入II期。這次一共45人，每組15人，區分在上臂肌肉注射三種不同劑量，25、100、250ug mRNA疫苗（mRNA-1273）。每人接受兩次疫苗接種，距離28天。

2. 一切志愿者在接種完15天后均發生結合抗體，25ug組的結合抗體水平和新冠肺炎康復者相當，100ug組的水平則是清楚超越。這是重點。在一切8名志愿者中發現了中和抗體，水平到達或許高于康復者的水平。

為啥是8名？由于只檢測了25和100組前4名。結合抗體和中和抗體啥區別？一個是binding antibody一個是neutralizing antibody，復雜的了解是結合抗體會去銜接（binding）抗原并標志它，中和抗體則會中止抗原的作用。在臨床實驗中分開測兩種抗體水平，比擬嚴謹。

3. 另外一個I期臨床實驗的重點，平安性。45名志愿者接種后的罕見不良反響是發燒、肌肉疼痛和頭痛，這是疫苗注射的罕見不良反響，大少數癥狀在第二天小時。25和100ug組一共只要1名志愿者出現了3級皮疹，*清楚的不良反響出如今250ug組，該組有3名志愿者出現3級全身反響。另外一切的不良事情都是暫時的，可以自愈。總體來說mRNA-1273疫苗的接種是平安的。

4. 5月6日FDA曾經同意mRNA-1273進入II期臨床了，基于I期的數據，II期臨床不會用250ug組，只會用50ug和100ug，這是為III期確定*終劑量，III期估量往年7月末尾。所以總體來說是很好的音訊，股價飆升是正常的，不飆升才是不正常的。

5. 目前領跑新冠疫苗研討的是中國美國和英國，陳薇院士指導研討的腺病毒載體重組疫苗在4月12日曾經進入II期了，據泄漏508名志愿者曾經注射終了，結果這個月會揭盲。

6. *后說一下，新冠疫苗的研發難度其實很大，但這個疫苗可以說承載著全人類的希望。初步控制疫情，可以靠國度的嚴厲隔離和做好團體的衛生任務，但久遠來看，還是需求依托疫苗。只要疫苗才干完成真正意義上的「群體免疫」，從而遏制病毒分散。

另外幾個老生常談的話題，以前回答過，就直接把鏈接放下去，感興味的自己去看。

為啥美國一月份就末尾研發疫苗？

如何看待美國*個新冠疫苗臨床實驗？

如何看待中國*個新冠疫苗臨床實驗？

還有一個是昨天我發在丁香園上的。

不知道他們有沒有反省與核酸疫苗接種的相關性。

依據目前信息，這些兒童病例只在歐美興旺國度報道，幾十例病例居然就有6例做了肝移植，說明很多是經濟條件十分好的富裕家庭。（歐美富裕家庭小孩子打疫苗的多）

短時間集中出現，且跨越國度跨洲際。(就是治病要素是短時間同時作用于各個國度這些小孩子身上)

癥狀是急性肝炎，肝損傷，肝臟衰竭。這種癥狀在兒童中*稀有，全世界以前都沒有報道。（全新的治病要素）

綜合起來，有一種新出現的毒素，近年，大范圍作用于歐美家庭，兒童耐受力差，*先發病。

目前*能夠的假設不是病毒變異惹起的急性肝損傷，就很能夠是兒童重復接種核酸疫苗惹起的急性肝損傷，或許有人投毒。

還有種能夠性，就是某些病毒抗原變異引發了自身免疫性肝病，相似肺部的免疫因子風暴，不過這和兒童多發不太契合。

假設是歐美富裕家庭多發，那第二個緣由能夠性更大。

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看到有些人討論新的盛行性腺病毒，這個能夠性不大，由于不像盛行病的特征。

首先跨洲際盛行說明病毒曾經盛行應當長的時間，這時期病例應該契合局部分發，逐漸分散，并在兒童聚集場所，比如幼兒園小學迸發盛行，而這與理想不符。

其次，兒童并不經常長距離游覽，何況是幼兒，沒有短時間長距離傳染條件。

再次，富裕家庭幼兒的營養水平和環境衛生都是很好的，沒道理只在富裕兒童中盛行這種嚴重的盛行肝炎，肝炎通常都是在臟亂差的環境中容易迸發。

*后病毒盛行，感染免疫力低的兒童一定也會感染老人，但只要兒童病例，這很不契合。

這么多國度兒童相關性迸發，疫苗是*時間疑心的效果，這些兒童有沒有短時間內注射同一種疫苗是要優先掃除的要素。

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依據*新的信息，孩子都很小，沒有接種疫苗，可以掃除疫苗惹起的自身免疫性肝病。

大批新冠檢測陽性，大約一半腺病毒檢測陽性，除了轉氨酶急劇降低，血像反而沒啥特殊變化。像中毒，不像病毒感染。

曾經有6例做肝移植了，不知道為什么還沒有病理的解剖或組化實驗結論？是不是病毒沒做冷凍電鏡嗎？假設在國際，應該曾經有結論了。